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Fortschritt bei der Behandlung von Bauchfellkrebs – nicht Pseudomyxoma peritonei

Bauchfellkrebs (Peritonealkarzinom) ist ein Sammelbegriff für bösartige Tumore, die das Bauchfell betreffen und von verschiedenen Primärtumoren ausgehen oder sich aus dem Bauchfell selbst entwickeln können (meist Metastasen von Krebs des Dickdarms, Mastdarms, Magens oder der Eierstöcke). Pseudomyxoma peritonei (PMP) ist eine spezifische, seltene Erkrankung, bei der sich schleimige („Muzin“) Substanz im Bauchraum ansammelt, meist verursacht […]

Entstehung Bauchfellkrebs – Pseudomyxoma Peritonei (PMP) und Einordnung nach Grad

Wie entsteht diese Krankheit Bauchfellkrebs? Bauchfellkrebs, medizinisch Peritonealkarzinose genannt, entsteht, wenn sich Krebszellen im Bauchfell ansiedeln und dort weiterwachsen. Das Bauchfell ist eine dünne, glatte Haut, die die inneren Organe im Bauchraum überzieht. In den meisten Fällen ist Bauchfellkrebs keine eigenständige Erkrankung, sondern die Folge eines anderen Krebses. Häufig beginnt die Krebserkrankung in einem Organ […]

Diagnose Bauchfellkrebs – Pseudomyxoma peritonei

Was bedeutet die Diagnose Bauchfellkrebs / Pseudomyxoma peritonei für den Patienten? Das Pseudomyxoma peritonei (PMP) ist eine seltene Sonderform des sogenannten Bauchfellkrebses. Dabei handelt es sich nicht um einen primären Tumor des Bauchfells, sondern um eine Erkrankung, bei der schleimbildende Tumorzellen – meist ausgehend vom Blinddarm (Appendix), seltener vom Eierstock oder Dickdarm – sich im […]

Therapie Bauchfellkrebs – Pseudomyxoma peritonei

Welche Therapien werden empfohlen ? Für Patienten mit Pseudomyxoma peritonei (PMP) empfehlen die aktuellen Leitlinien als Therapiestandard eine zytoreduktive Chirurgie (CRS) kombiniert mit hyperthermer intraperitonealer Chemotherapie (HIPEC). Dabei wird zunächst das gesamte sichtbare Tumorgewebe im Bauchraum entfernt und anschließend lokal erhitzte Chemotherapie angewendet, um verbleibende mikroskopische Tumorzellen zu zerstören. Diese Kombination bietet die besten Chancen […]

Nachbehandlung Bauchfellkrebs – Pseudomyxoma peritonei

Wie erfolgt die Nachbehandlung? Nach einer Therapie des Pseudomyxoma peritonei (PMP) empfiehlt die Leitlinie eine strukturierte Nachsorge, um Rezidive frühzeitig zu erkennen und Spätfolgen zu überwachen. Diese umfasst regelmäßige Bildgebungen (CT oder MRT) alle 3–6 Monate in den ersten Jahren und danach jährlich sowie die Kontrolle von Tumormarkern wie CEA, CA 19‑9 oder CA 125, […]

Chancen Bauchfellkrebs – Pseudomyxoma peritonei

Welche Prognosen gibt es? Im Jahre 1999 konnte Paul Sugarbaker vom Washington Cancer Institut mit seiner Arbeit an 385 Patienten nachweisen, dass nach dem chirurgischen Eingriff mit der Anwendung des HIPEC – Verfahrens noch während der Operation die besten Erfolge erzielt wurden. Mit diesem Verfahren leben 5 Jahre nach der Behandlung noch 86 % aller […]

Was kann ich als Angehöriger tun?

Nach der Diagnose Pseudomyxoma peritonei (PMP) und insbesondere in der ersten Zeit nach einer Operation stehen Angehörige vor einer großen emotionalen und praktischen Herausforderung. Es gibt viele Möglichkeiten, wie sie den Patienten unterstützen können – sowohl emotional als auch praktisch – um die Genesung zu erleichtern und die Lebensqualität zu sichern. Zunächst ist emotionale Unterstützung […]

Chemotherapie bei Bauchfellkrebs – Pseudomyxoma peritonei

Bei Pseudomyxoma peritonei (PMP) spielt die klassische systemische Chemotherapie nur eine untergeordnete Rolle, anders als bei anderen Bauchfellkrebsen. Das liegt daran, dass die Tumorzellen meist langsam wachsen und überwiegend im Bauchraum lokalisiert sind, sodass eine Chemotherapie über die Blutbahn nur begrenzten Effekt hat. Der Standard der Behandlung ist die zytoreduktive Chirurgie (CRS) kombiniert mit hyperthermer […]

Alternativen zum Leitlinien-Therapiestandard

Bei Pseudomyxoma peritonei (PMP) gilt die zytoreduktive Chirurgie (CRS) kombiniert mit hyperthermer intraperitonealer Chemotherapie (HIPEC) nach Leitlinien als Therapiestandard, da nur diese Methode eine signifikante Verbesserung von Langzeitüberleben und Rezidivkontrolle bietet. Es gibt jedoch Situationen, in denen CRS + HIPEC nicht möglich oder zu risikoreich ist, zum Beispiel bei stark ausgedehnter Erkrankung, schlechter körperlicher Verfassung oder bestimmten […]

Abgrenzung Bauchfellkrebs – Pseudomyxoma peritonei

Abgrenzung zum allgemeinen Bauchfellkrebs Es ist wichtig, Pseudomyxoma peritonei (PMP) von der klassischen Peritonealkarzinose (Bauchfellkrebs) abzugrenzen. Während „normale“ Bauchfellmetastasen (z.B. von Magen- oder Darmkrebs) meist kleine, feste Knoten bilden, zeichnet sich PMP durch die massive Produktion von gallertartigem Schleim (Muzin) aus, der die Organe mechanisch verdrängt. In Fachzentren wird daher heute meist das Grading (G1 bis […]

Diagnose Bauchfellkrebs – Pseudomyxoma peritonei

Die Diagnose von Pseudomyxoma peritonei (PMP) erfolgt in mehreren Schritten und basiert auf einer Kombination aus klinischen Symptomen, Bildgebung und histologischer Untersuchung. Patienten zeigen häufig unspezifische Beschwerden wie zunehmenden Bauchumfang, Völlegefühl, Druck- oder Bauchschmerzen und Verdauungsprobleme, die sich oft über Monate bis Jahre entwickeln. Zur Diagnosesicherung werden in der Regel CT- oder MRT-Untersuchungen des Bauchraums […]